關於老化的問題.....20點 - 手錶
By Ophelia
at 2005-10-04T00:00
我想問說~~~~如果呼吸系統阿~~~老化ㄉ話~~會怎麼樣阿~~會產生什麼樣的疾病阿~~~人老ㄌ~~呼吸會產生什麼樣的問題~~~
請附上資料來源唷~~~謝囉!!!!
Update:
我是要問說呼吸系統老化ㄉ問題唷~~~~不是老年活動與護理!!!!
老年人活動問題與護理王婉璇ㄧ、活動學說（Active theory）Havighurst (1963) 提出個體若能保持參與社會的最佳狀態，就會帶來生活上的滿足，持續的活動能促進身體及心理的健康以及性生活的滿足老年人參加自己有興趣的非正式的活動，比參加許多活動，更能提昇老年人的生活品質與滿意度要使老化經驗成功，則需要維持或發展最基本程度社會上、身體上及精神上的活動二、老化過程對活動的影響◎心血管系統最大耗氧量下降最大心跳速度下降，每分鐘約170次活動時心搏出量 (stroke volume) 下降活動時心輸出量下降◎呼吸系統肺活量下降肺餘容積增加活動時之最大空氣流通量受限且下降呼吸速率增加空氣流通阻力增加肺總表面積減少，肺泡ventilation及血液perfusion降低，血氧亦降低◎肌肉骨骼系統肌肉纖維喪失、萎縮、肥大肌肉實體減少肌肉張力下降◎神經系統中庭過度敏感→姿勢改變耐受力下降及平衡感缺失腦組織血流減少大腦萎縮運動纖維喪失神經樹突數量減少神經傳導物質 (dopamine, noradrenaline) 分泌量減少神經傳導速度變慢◎其他腎功能下降，影響酸鹼平衡控制、葡萄糖耐受性、化學物及藥物清除能力骨質喪失身體含水量下降視力、聽力、短程記憶、外觀改變疾病影響，如：巴金森氏症、骨質疏鬆症三、活動對老年人的益處◎生理方面n心臟血管系統有氧功能容量、Stroke Volume增加休息時之心跳速率、血壓下降運動後之血壓以及心跳恢復正常的時間縮短冠狀動脈側枝血管、及管徑大小增加血量、血液中的Hb、高密度脂蛋白增加分解纖維蛋白能力增加血小板凝集現象、血液中膽固醇降低減少心血管疾病的發生率n呼吸系統每分鐘通氣量增加PaO2增加n肌肉骨骼系統肌肉強度、柔軟度、關節活動度、蛋白組織 (Lean Muscle Mass) 增加體重、體脂肪、骨頭礦物質流失現象下降n神經系統交感神經作用力降低促進平衡及減少反應時間n改善免疫能力n促進腸蠕動n增加血糖耐受力和對胰島素的敏感性n減少癌症發生率n促進智力◎心理社會方面n減少對老化的恐懼n降低焦慮和憂慮狀況n促進心理上的健康n減少壓力對人體的影響n增加自尊及自我概念n加強自信積極面對老化《Greist 研究》 每週跑步3-4次，每次一小時，持續十週，可減緩 Depression 影響因素為四、固定不動對老年人的影響w皮膚w肌肉骨骼系統w消化系統w泌尿系統w心臟血管系統w呼吸系統w心智狀況五、老年人活動種類◎日常活動 (daily living activities)洗臉、刷牙、穿衣、沐浴…◎持家活動 (household activities)煮飯、掃地、洗碗、曬衣服…….◎職能活動 (occupational activities)修錶、打電腦、清潔工作◎休閒娛樂活動 (leisure activities)社交活動文化活動郊遊活動體育活動社會服務◎運動 (exercise)復健運動耐力性運動肌力性運動柔軟性運動球類運動六、老年活動計劃與執行評估老年人的活動能力n瞭解有無運動之禁忌疾病心絞痛、急性心肌梗塞、心衰竭、未控制之高血壓、近期肺部栓塞或深部靜脈栓塞、明顯的情緒抑鬱等等n活動耐受力評估 heart rate、heart rhythm、pulse strength、blood pressure、respiratory rate, depth, rhythm、skin temperature and moistness、posture and equilibrium、activity rate、emotional staten活動功能評估全關節活動範圍之測試肌肉大小、張力及強度之測試- 肌肉大小下肢測量部位上肢測量部位肌肉張力及肌肉強度的評估Brunstrom 之測試：用於評估中風病患肢體功能恢復之程度，測試結果對病患日後肢體運動功能之恢復預測有很高的參考價值第一期：病患手臂無法做任何自主運動，且肌肉呈現出弛緩的情形第二期：病患偶有小的自主運動，並在手臂完全伸展前有屈曲的動作發生，且肌肉呈現出痙攣第三期：病患手臂有過度屈曲及明顯痙攣增加的協同動作模式發生第四期：病患能執行下列之任何一項 (1) 將手放置身體背面 (2) 將手向前平舉，抬至水平處(3) 手肘彎曲成90°時，可做旋前和旋後的動作第五期：病患能執行下列之任何一項 (1) 手可抬到身體側邊的水平位置 (2) 手臂可往前舉並抬高超過頭 (3) 手臂平伸並可做到旋前和旋後的動作第六期：病患各關節可獨立執行正常的關節活動日常活動功能之測試巴氏量表獨立性功能評估量表（Functional index measure; FIM）：進食、修飾、洗澡、穿上身衣服、穿下身衣服、如廁、排尿處理、排便處理、轉位、步行、推輪椅、爬樓梯、理解能力、表達能力、社會互動、問題解決、記憶身體體能評估（physical fitness）以訂定運動目標◎給予基本的身體檢查◎瞭解老年人的疾病史◎收集老年人的用藥情形◎活動設計符合老年人的興趣，且是老年人能做到的 推動老年休閒活動－推展全民休閒活動教育 －任何政策與活動之推動，應先考量服務對象之特性、喜 好與可近性 －進行各類休閒活動對老年身心健康影響之研究◎和老年人共同訂定活動目標◎從比較不費力的活動先開始，再逐漸增加活動的量、時間、頻率，及減少間隔時間◎進行新的活動時，活動期間應評估老年人之活動耐受力◎活動計劃應有個別差異，隨老年人的適應而做調整◎運動計劃包括暖身運動（warm up）5-10分鐘、有氧運動20-30分鐘與緩和運動（cool down），三階段全程勿超過一小時有氧運動為◎每週最少要執行三次以上◎運動強度之考量 Karvonen 最大心跳計算公式： THR = RHR+HRR x PMHR HRR = 220 – Age – RHR THR: target heart rate RHR: resting heart rate HRR: heart rate reserve PMHR: percentage of maximum heart rate《計算例題》66歲林老先生休息時之心跳速率是73次/分，希望藉運動達到最大心跳的50%，所以其運動強度(THR)為何？流汗評估「唱歌 – 說話」評估自覺運動強度 運動過度之症狀-運動過程中/後立即出現心絞痛、肢體協調障礙、頭重腳輕、意識模糊、噁心嘔吐、腳步抽痛、蒼白或發紺、呼吸困難超過十分鐘、心跳不規則、心跳過慢、血壓下降-延遲反應持續24小時以上的疲憊、失眠、持續心跳加快◎飯前飯後及睡前1小時避免激烈運動，以免影響消化及睡眠◎第一次運動時必須在專業人員的監測保護下進行◎教導老年人學習自我測量運動心跳的方法◎運動時的服裝以柔軟吸汗富彈性的運動服裝為主，運動鞋以橡皮底、帆布面或軟皮面為佳◎天候及場地的選擇◎運動前、中、後需補充水分◎若有特殊疾病應攜帶藥物，如：心臟病、糖尿病患者◎臥床期之活動保持正常的關節活動強化肌肉的運動◎坐立期之活動坐起訓練由翻身轉換到坐起的訓練坐姿平衡訓練◎站立期轉位、進食、穿脫衣服、個人衛生◎步行期評估是否需要使用輔助器具建立正常步態上下樓梯的訓練◎巴金森氏病患的運動訓練平時多做放鬆運動，如深呼吸、肌肉放鬆運動等，來減少全身僵硬的情形反覆練習肢體伸直和旋轉的關節運動規律的進行有氧運動盡可能親自完成各項日常活動加強平衡訓練，提高肌力和心肺耐力，減少其跌倒次數◎預防老人跌倒的運動訓練提膝運動：髖關節、髂腰肌舉腳運動：膝關節、股四頭肌小腿後踢運動：膝關節、膕旁腱抬腳趾運動：踝關節、腓腸肌七、結論Hippocrates – 醫藥之父 All parts of the body which have a function, if used in moderation and exercised in labors to which each is accustomed, become thereby well-developed and age slowly; but if unused and left idle, they become liable and disease, defective in growth, and age quickly八、討論您有運動的習慣嗎？如果您有運動習慣，您是如何養成的？如果您沒有運動習慣，原因為何？如何使自己有運動的習慣呢？ 如何將運動生活化呢？九、參考資料Beck, C. et al.(1992). 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