請教車禍後續無法和解事宜 - 手錶
By Bethany
at 2010-05-25T00:00
我在開車上班途中,不慎與同是北上的女機車騎士發生擦撞,造成對方機車損壞,左手手肘及左腳腳背深度擦傷。報警並讓對方送醫後,我也聯絡保險公司出險。我的車有保強制險及第三責任險。肇事責任初步分析表上寫著對方無肇事責任。初期探望過對方也以電話關心傷勢,對方擦傷部分由於傷口過深,復原較慢,所以回診次數較多,時間拖長(2個月)後我便漸少聯絡。保險員說後續理賠事宜他會處理,我也傻傻的相信,想說就等對方痊癒後再談理賠和解。誰知兩個月後保險公司告知對方不願和解,並說我不聞不問。由於我並無此意,便與對方約好見面溝通。這是第一次,我方與對方及保險公司司私下和解,當時對方已領走強制險賠償金,但對方並不滿意,因為有些醫療單據上的『特殊材料費』及一些不知名的費用保險公司不理賠,醫院開出的八千元的收據保險只理賠兩千多元,這是造成對方不滿的第一點,而當天對方提出的理賠要求是針對第三責任險(以及我)所提出的,包含後續治療費用、交通費、勞動力損失...等等,開出十二萬元餘的賠償要求。我有點傻眼,保險公司則說除非對方有醫生證明等資料,否則無法理賠。所以當天不了了之。後來對方至調解委員會申請調解,當天對方說她們的要求都是合理實際的支出,但他們是受害方為什麼還要一直提出證明?又說我沒有善盡關心、照顧責任,沒有同理心,要加上精神賠償,要求的總賠償金額變成25萬。雖然我自知是失誤的一方,但這種金額實在無法接受,保險員也挑明了說,依對方提供的收據文件,大約只能理賠五萬元左右。於是這次的和解又失敗了。對方說她們會上法院提告傷害。我想請問:1.為什麼強制險部分,對方有醫療收據卻不能全部理賠呢?2.有人建議我自己最好再去調解委員會申請調解一次,這樣上法院比較有利,是嗎?3.一般車禍肇事方除了保險理賠外,向這樣並不算真的非常嚴重的傷害,還需要再自掏腰包賠償多少錢呢??...Showmore
林老師回覆您~先提供你以下觀念以及步驟參考~若有疑惑時,再來研討解決之道。又是一起有加保保險,理賠人員卻未盡到告知的義務,讓被保險人能夠[釋出誠意]協助對方申請相關理賠,使雙方達成共識,卻用一句[他會處理],導致雙方走向訴訟~提供你兩個方向,協助你與對方達成共識第一 相信你本身應該是很客氣的人,在後續處理的過程中,應有機會與對方協議的前提下,試著讓對方了解,我方並非無誠意,也不想讓受害人造成困擾,只希望對方能夠提出相關資料,讓我親自來面對產險公司並爭取理賠,不足的部份,只要是合理的範圍,我都會補償(第一步是講給對方產生信任,實務上,只要是合理範圍,產險公司都必須理賠)第二 協助對方提出[求償依據],不要只是口頭上的要求,產險公司沒有相關求償依據,當然不會賠,這我相信你也懂。(前提是你要了解對方有哪些求償權益)否則一般人根本不懂有什麼樣的權益,你所投保的理賠人員若未主動告知,怎麼可能會達成和解共識,進一步就是走向訴訟,那你買了保險,卻無發揮到實質的幫助,就浪費了。且此案我方責任明確,只要雙方未經和解,經由對方提出告訴後,在未撤銷告訴之前,檢方就會依法起訴。最後若對方提出的資料不齊全,也就是俗稱的[獅子大開口],與我方和解的共識差距太大,那就交由公正的第三者[法官]給予合理的判決,皆無二議,只是刑責的部份,我方必須自行承擔[拘役或易科罰金,並留下前科]。別浪費了你的保險,務必讓[他]發揮作用~了解對方有哪些求償權益以及該準備的資料強制險[醫療上限20萬•可分次申請](請依實際狀況列舉下述明細,重點在診斷證明書)• 一、健保醫療費:指全民健保之自付額以實支實付收據為準。如果本身有其他保險,請至櫃檯多要幾份[副本]。如:勞保、團保、意外、醫療險等• 二、急救費用:指救助搜索費、救護車費。• 三、合理交通費:指轉診費、出院費及往返門診之合理交通費用。(大都以計程車收據為準,至私人診所或國術館之交通費不給付)上限二萬。•四、看護費用:以傷勢需人看護為主。並經[醫師證明]確有必要者為限。•五、其他:如義肢、齒、眼等醫療器材。•六、其他非全民健保所規定給付範圍之醫療器材(含輔助器材費用)及非具積極治療性之裝具:上限二萬。•殘廢:經治療後症狀固定,再行治療仍不能期待治療效果。 (1-15級,160-4萬)受傷的一方可提出求償的項目如下:1、工作損失:[要有薪資證明]•同樣的需以專業醫師開立診斷證明書註明,需休養或復健期間。•薪資證明有三:年度扣繳憑單•薪資轉帳證明•勞保投保薪資•擇一。若無,可參考勞保最低工資17280元/月。2、後續醫療費及應用相關器材:也就是預估後續可能的醫療費用。3、財產損失:修車費,或車輛年份的殘值,手錶眼鏡手機首飾..等等均屬之。4、精神慰撫金:參照被害者之身分地位與工作收入、以及對家屬之影響程度與當地習慣等因素給付合理金額。(這部分需自行評估,或寫信給我幫你分析)5、其他損失:只要是因此事故所額外支出的費用均屬之。有些醫療單據上的『特殊材料費』及一些不知名的費用保險公司不理賠,特殊材料費屬自費的部份(會理賠上限兩萬),醫療收據中,有部分若是受害人自行購買的,那強制險不會全額理賠。醫院開出的八千元的收據保險只理賠兩千多元,任誰都會不滿…除非對方有醫生證明等資料,否則無法理賠。證明內容是什麼呢?這部份就是我方要去了解的。如:休養期間、看護期間等。保險員也挑明了說,大約只能理賠五萬元左右。此時,你就必須了解,這五萬的內容為何?方能了解後續該補的資料是什麼,較能協助對方申請高額的理賠。1.為什麼強制險部分,對方有醫療收據卻不能全部理賠呢?如上述,涉及自行購買的藥材,是不理賠全額的。2.有人建議我自己最好再去調解委員會申請調解一次,這樣上法院比較有利,是嗎?不一定,但我也會建議你再一次調解看看,但前提是,如我上述建議去做,方有機會讓產險公司高額賠償,否則你就要自行支付賠償金,來達成共識,避免興訟。3.還需要再自掏腰包賠償多少錢呢??不一定,基本上此案若走向訴訟,我方應是不用出到錢,因為民事的部分可由產險公司理賠,但我方刑責(罰金)要自行承擔。如果你不希望有刑責,就自行評估吧。祝你後續能夠順利,若遇到問題時,再來研討如何解決,加油~(越瞭解相關權益,越要小心駕駛,方能避免不必要的訴訟)...Showmore
強制險有20萬的醫療費但不是所有的單據都能理賠請自己網上查理賠項目多調解幾次,ㄧ直調解不成,請調解會開"調解不成立"的資料,以備日後上庭用有些理賠人員有讓事主出點錢他比較好結案的心態,盡量跟理賠人員溝通,能用關係往上找認識的更好處理。若真的還是有差距,你能負擔的就付吧,不能負擔就讓他告。反正法院判多少,在保額內保險公司也是要付。但是...你會有刑事責任唷。假使刑事判ㄧ個月,易科罰金約3萬,傷勢不大的話,應該也判不多吧!我不是法官,可沒法跟你說判多少。但你可以網上查ㄧ下,我朋友也因類似的事故,因雙方差距太大,乾脆讓法院判,最後判不到一個月。你是不是一個帥哥ㄚ,對方說的理賠理由還講到未來競爭力啥的,乾脆娶了她吧...Showmore
我在開車上班途中,不慎與同是北上的女機車騎士發生擦撞,造成對方機車損壞,左手手肘及左腳腳背深度擦傷。報警並讓對方送醫後,我也聯絡保險公司出險。我的車有保強制險及第三責任險。肇事責任初步分析表上寫著對方無肇事責任。---車禍應先確定責任有責任才有賠償問題...---本案我方有責任...初期探望過對方也以電話關心傷勢,對方擦傷部分由於傷口過深,復原較慢,所以回診次數較多,時間拖長(2個月)後我便漸少聯絡。保險員說後續理賠事宜他會處理,我也傻傻的相信,想說就等對方痊癒後再談理賠和解。誰知兩個月後保險公司告知對方不願和解,並說我不聞不問。由於我並無此意,便與對方約好見面溝通。這是第一次,我方與對方及保險公司司私下和解,當時對方已領走強制險賠償金,但對方並不滿意,因為有些醫療單據上的『特殊材料費』及一些不知名的費用保險公司不理賠,醫院開出的八千元的收據保險只理賠兩千多元,這是造成對方不滿的第一點,而當天對方提出的理賠要求是針對第三責任險(以及我)所提出的,包含後續治療費用、交通費、勞動力損失...等等,開出十二萬元餘的賠償要求。我有點傻眼,保險公司則說除非對方有醫生證明等資料,否則無法理賠。所以當天不了了之。後來對方至調解委員會申請調解,當天對方說她們的要求都是合理實際的支出,但他們是受害方為什麼還要一直提出證明?又說我沒有善盡關心、照顧責任,沒有同理心,要加上精神賠償,要求的總賠償金額變成25萬。雖然我自知是失誤的一方,但這種金額實在無法接受,保險員也挑明了說,依對方提供的收據文件,大約只能理賠五萬元左右。於是這次的和解又失敗了。對方說她們會上法院提告傷害。---金額多少合理?應看對方傷勢...我想請問:1.為什麼強制險部分,對方有醫療收據卻不能全部理賠呢?---強制險給付規定!!2.有人建議我自己最好再去調解委員會申請調解一次,這樣上法院比較有利,是嗎?---有機會調解當然比較好!!3.一般車禍肇事方除了保險理賠外,向這樣並不算真的非常嚴重的傷害,還需要再自掏腰包賠償多少錢呢??---不用!!---但保險公司會用"技巧"要求你再自掏腰包賠償!!...Showmore
你和他是同向車道那你是在慢車道他在機車到嗎?你是追撞他還是他擦撞你車身?搞不好是雙方未保持安全間距這時後就雙方都有責任了?肇事責任初步分析表老實說不準!!可以在去調解但是先確定責任你說一下撞的位置看是否有利去申請交通鑑定...Showmore
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