機車強制險理賠問題 - 手錶
By Selena
at 2010-12-30T00:00
請教各位法律/保險界的先進我的親人日前騎乘機車發生車禍如果肇事方式肇事逃逸且沒有出面和解的意願那我是不是該提民事訴訟呢?民事訴訟會很麻煩嗎?該怎麼進行?另外,因目前我的親友住院期間已到達健保給付額度但因為傷勢尚未完全復原,想改以自費方式以便照顧自費的部份也有再理賠的範圍嗎?
智多星回答你~請教各位法律/保險界的先進我的親人日前騎乘機車發生車禍如果肇事方式肇事逃逸且沒有出面和解的意願那我是不是該提民事訴訟呢?民事訴訟會很麻煩嗎?該怎麼進行?車禍發生後有報警嗎?如果有的話,對方肇事逃逸的部份警檢方會主動偵辦,而他不願意和解,建議是可以提出刑事過失傷害告訴,之後再提出刑事附帶民事求償即可。如果直接提起民事訴訟,需繳納裁判費。但提起刑事附帶民事求償不用繳裁判費。另外,因目前我的親友住院期間已到達健保給付額度但因為傷勢尚未完全復原,想改以自費方式以便照顧自費的部份也有再理賠的範圍嗎?醫療費用,可以申請對方的強制險:強制險主要理賠醫藥費用,交叉理賠,不分肇事責任,上限20萬,給付範圍包括:1.健保醫療費:指全民健保之自負額、掛號費、病房費差額1500元/日,以實支實付收據為準,收據正本或副本(蓋院章,與正本相符章)即可。2.急救費用:指救助搜索費、救護車費。3.合理交通費:指往返門診的合理交通費用,至合格醫療院所為限,至國術館之交通費不給付,大多以計程車收據為準,總金額兩萬為限。4.看護費用:以傷勢需人看護為主並經醫師在診斷證明書上註明有必要者為限,包括近親或他人看護。每日以1200元為上限,最高以30日為限。5.其他費用:如醫療器材(兩萬為限)、義肢器材(五萬為限)、住院膳食費(每日以180元為限)。6.殘廢給付:依強制險殘廢給付標準表給付。如果是屬於健保的自負額,就可以由強制險支出,但若是自費的部份,強制險不理賠,就需要直接找對方作求償了!除了強制險的求償外,我方的其他損失,可依肇責比例向對方要求賠償,如下:肇責比例只要雙方合意即可,一般坊間是以七三論,較常見,供你參考。1.看護費用:超過強制險三萬六(1200元*30日)給付的部份外,以專業醫師開立診斷證明書註明,需他人照護多少時間。2.喪失或減少勞動能力的薪資賠償:同樣的需以專業醫師開立診斷證明書註明,需休養或復健多久,一般要有薪資證明,若無可參考勞保最低工資17280元/月。薪資證明有三:年度扣繳憑單/薪資轉帳證明/勞保投保薪資/擇一3.後續醫療費:一般以傷勢穩定時的總醫療費用,來做基準,因傷勢嚴重時,醫療費用都比較高,後續的醫療費用,大都不會超過這個金額。4.精神賠償:補償因此事故造成的傷亡,因每個人的身份地位或家庭所受的影響程度不一,所以需你自己評估。5.財產損失:修車費、手錶眼鏡手機首飾..等等均屬之。6.其他損失:請自行舉列。如果有問題可以提出來我們一起研究,祝你順利加油~!!2010-12-3110:17:38補充:請問智多星~所謂的七三論是指什麼呢?是說對方付百分之七十的意思嗎?>>看那一方是肇事主因,主因對對方的損失負七成責任,次因負三成另外住院期間有所謂的保險代辦公司來拜訪說可以幫我們代辦理賠手續、申訴(會收取部份手續費)這種代理商可靠嗎?會不會到時候被騙呢?>>那是保險黃牛,強制險的話你自己準備好資料,到保險公司申請就可以了,不用讓他們賺這個錢...
提供一個個案給大家參考善用「強制險」==>大多數不知道執行自己的權益昨天去客戶那,客戶的老公騎機車,被小貨車撞倒了,左小腿骨折,但該肇事者郤逃逸了,後來他住院共花了6萬多元,客戶只能很無耐的抱怨又受傷,又無法得到理賠。聽完,提醒他,可利用自己車的強制險去理賠,但要去警察局補申請交通事故證明(載明提到肇事者逃逸)。再向自己車的產險公司申請,就OK了。而正式收據只有一份!沒關係,強制險的理賠免正式收據,只要在影印本收據上有蓋上醫院章這樣就可以了。整理一下:政府強制險包括150萬死殘理賠和20萬意外門診或住院理賠。而要申請肇事逃逸20萬意外住院門診理賠步驟,準備下列文件:1.警察局交通事故證明(要有提到肇事者逃逸)。2.醫院的收據,可用影印本,但要醫院蓋章。3.向自己購買的強制險,產險公司申請出險。政府強制險的用意,就是為了萬一肇事者逃逸,受傷者不會求償無門,所以自己的權益,自己要爭取。您知道您繳的強制險費用567元擁有哪些權益嗎?很多人只知道強制險[死殘給付140萬]和[傷害醫療給付20萬]的保障,不要讓您的權益睡著了!1.發生重大車禍時,通常是由救護車將傷者送至醫院,而救護車的費用或是救助搜索費都可以申請理賠。2.車禍發生後,所有的看診、診療所產生的費用,全都可以申請理賠(採實支實付),除此之外,還包括轉院、出院、住院、往返門診的交通費用,合理範圍內也都是可以申請理賠的。3.因車禍住院療養,無論是否雇用特別護士或家屬自行照顧病患,皆可申請看護金(每日1000元)。{醫師確認病情需要,MAX30天}4.若因車禍發生造成頭部、顏面部或頸部受損傷,導致遺存明顯醜形(瘢痕、線狀痕、凹痕......)女性可理賠至42萬元,男性可理賠至26萬元。5.因車禍而造成被當事人牙齒斷裂、掉落或其他損傷,每一顆牙齒最高可申請1萬元理賠金。6.車禍若不幸發生對方肇事逃逸,或對方並無投保強制險的情況,被保險人亦可向財團法人汽車交通事故特別補償基金會申請補償金,事故發生二年內接可申請理賠。7.強制險理賠不分道路責任或事故當事人造成的過失,皆可申請理賠,但事故發生時請務必記得要向警察備案。...
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