保險理賠達人請進！申請對方的汽車強制險理賠 - 手錶
By David
at 2009-09-08T00:00
7月初，我騎乘機車被汽車撞。我當下受傷且有報警。目前希望先申請汽車強制險理賠，我查過網路上資料知道申請這個理賠不需要跟對方和解。請問，申請理賠需要準備哪些資料？另外，我要怎麼處理？（因為對方的保險員態度很差，我不太希望跟對方碰面）...Showmore
請問，申請理賠需要準備哪些資料？另外，我要怎麼處理？你只需要準備行駕照、印章、交通事故當事人登記聯單、診斷證明書、醫療收據至對方所投保的產險公司提出申請即可，不過這些資料還是會轉送到該理賠員來做處理！我將強制險可申請的範圍整理如下給你作參考：一、健保醫療費：指全民健保之自付額、病房費差額（每日1500元為限）、掛號費，現已付出，實務上以實支實付收據為準，收據正本或副本（蓋院章，與正本相符章）即可。所以我才希望傷患能多多就醫，如果本身有其他保險，亦可申請理賠，多影印幾份［副本］，不無小補，務必讓保險發揮作用。二、急救費用：指救助搜索費、救護車費。三、合理交通費：指轉診費、出院費及往返門診之合理交通費用，大多以計程車收據為準。已至合格醫療院所為限。（至國術館之交通費不給付，總金額兩萬為限）四、看護費用：包括特別護理費、看護工費、近親或他人看護之合理費用。但以傷勢需人看護為主並經［醫師證明］確有必要者為限。每日以1200元為上限，最高以30日為限。五、其他：如醫療器材（兩萬為限）•義肢器材（五萬為限）•住院膳食費（每日以180元為限）•殘廢：本保險所稱殘廢，指受害人因汽車交通事故致身體傷害，經治療後症狀固定，再行治療仍不能期待治療效果，並經合格醫師診斷為永久不能復原之狀態；或經治療一年以上尚未痊癒，並經合格醫師診斷為永不能復原之狀態。依據勞保殘廢給付標準表•1-15級，150-4萬。另一個觀念是：我方可向［加害者一方］求償的項目如下：雖然我方要求償的對象是事故當事人，既然加害者有轉嫁給保險［任意第三人責任險］，就讓保險公司發揮作用，比從加害者口袋拿錢出來補償傷者，來的容易達成和解，在保險公司支付不足的部份，加害者就必須補償到足。同樣的我全部講給你聽，順便學起來，你在自己研究一下我方這邊可求償的項目有哪些。一、看護費用：超過強制險三萬六（1200元*30日）給付的部份外，以專業醫師開立診斷證明書註明，需他人照護多少時間＊2萬／月，大多以外勞費用為參考。二、喪失或減少勞動能力的薪資賠償：一般要有薪資證明。若無，按慣例可參考勞保最低工資17280元/月*不能工作月數。同樣的需以專業醫師開立診斷證明書註明，需休養或復健多久。薪資證明有三：年度扣繳憑單、薪資轉帳證明、勞保投保薪資(擇一)三、後續醫療費及應用相關器材：也就是預估後續可能的醫療費用。一般我會以傷勢穩定前的總醫療費用，來做基準，因傷勢嚴重時，醫療費用都比較高，而後續的醫療，大部份都不會超過這個金額。四、財產損失：修車費，或車輛年份的殘值，手錶眼鏡手機首飾..等等均屬之。五、慰撫金：補償金額因傷勢或死亡（本人或家庭所受的影響程度），而論不定。請注意！向加害者求償的部份，應在雙方認同的肇責比例中求償。至於強制險是百分之百的理賠，公辦民營政府給付，是不打折的，請記住。所以在清楚這些明細時，相信金額上應能夠對你有所幫助，也能清楚了解雙方訴求。最後要讓你了解的就是，如果雙方在意見上不能達成共識時，傷者可在最後一次調解時，向調委會申請［調解不成立的書面資料］再向當初承辦員警，提出刑事告訴［過失傷害］罪，一來可由警方幫傷者進行蒐證。二來傷者可免於請律師的高額費用。何謂[過失傷害]加害者在此事故中有肇事因素時，傷者受傷也是事實，那過失傷害就成立了。要注意過失傷害的告訴期為事故發生六個月內要提出！此舉並非要真正的走向訴訟，而是希望加害者能夠積極的與傷者和解，如果和解，傷者就撤銷告訴，早日讓雙方能夠走出車禍造成的困擾，在不得以的情況下，才會讓訴訟繼續下去，加害者會有刑責（留下前科以及拘役或罰金），民事賠償還是要繼續的，依雙方提出的相關事證，在合情合理合法的情況下判賠。加油～祝你早日和解...Showmore
1.請問，申請理賠需要準備哪些資料？.申請強制汽車責任保險理賠:1.強制汽車責任保險傷害醫療給付項目如下:1.)急救費用:例如救護車費用(附收據)2.)醫療收據:例如掛號費,自負額,診斷書費,膳食費(98年3月1日起發生之交通事故調高為每日$180元),等(附正本收據或副本蓋"與正本相符")3.)接送費用:例如轉診,往返門診之合理交通費用,來回各算一次,合計最高以$20000元為限(附計程車收據)4.)看護費用:例如住院期間傷情嚴重所需之看護費(附看護收據),出院後如須看護,須要醫師於診斷書上清楚註明,每日$1200元(本來為$1000元,98年3月1日起發生之事故調高為$1200元,最高30日為限)5.)病房費差額:每日以$1500元為限(本來為$1200元,98年3月1日起發生之事故調高為$1500元)6.)輔助器材費用:診斷書上醫師註明必要之輔助器材所須之費用(附收據&診斷書)例如義肢器材每一上肢或下肢最高$50000元,其他醫療器材最高$20000元(本來分別為$30000元及$10000元,98年3月1日起發生之交通事故調高為$50000元及$20000元)7.)以上傷害醫療給付以$20萬元為限8.)如果受害人因汽車交通事故致身體殘廢,最高可申請給付$150萬;所謂殘廢,指受害人經治療後症狀固定,再行治療仍不能期待治療效果,並經合格醫師診斷為永久不能復原之狀態;或經治療一年以上尚未治癒並經合格醫師診斷為永久不能復之狀態.2..備妥文件:合格醫師診斷書正本,醫療費用收據正本,計程車收據,看護收據,受益人身分證明,警方處理證明文件,印章,存褶帳號封面影本(匯款用)3.交叉賠償:直接至對方保險公司申請理賠(約15天就會匯款至帳號內)2.另外，我要怎麼處理？（因為對方的保險員態度很差，我不太希望跟對方碰面）如不想和保險員碰面可委託家人或熟悉理賠程序人員辦理或直接針對對方要求賠償即可根本不用理會保險員!!因為車禍當事人是對方不是保險員...3.如有其他問題歡迎點我名字來信討論!!...Showmore
車禍有駕照.沒駕照.[沒有關係][是屬於[行政罰款]...跟車禍[過失傷害刑法].是屬於[兩種不同的法律]?<刑事告訴期>[只有半年]...[直接]向保險公司申請特別交通事故補償金.這是全民買單的醫療險[強制責任險].不需透過任何關係.即抽成.程序合法速度一樣快.金額一樣多..車禍後肇事者逃逸、被贓車撞傷、與沒投保的車子發生車禍，受害者該如何求償？[財團法人汽車交通事故特別補償基金]，九十四年二月法令修正後，擴大了強制汽機車責任險的補償範圍，大部份的受害者均可以向特別補償基金申請補償]?<刑事告訴期>[只有半年]...[直接]向保險公司申請特別交通事故補償金.這是全民買單的醫療險[強制責任險].不需過任何關係.即抽成.程序合法速度一樣快.金額一樣多2.強制責任險的特別補償制度，主要是對車禍中無辜的受害者，在肇事者不知去向、或者與贓車發生車禍、甚至被一些忘了續保強制險的汽機車撞到時，受害人或其家屬都可以向特別補償基金請求補償，強制險醫療費用最高給付二十萬元，，最高理賠一百80萬元....Showmore
第七條因汽車交通事故致受害人傷害或死亡者，不論加害人有無過失，請求權人得依本法規定向保險人請求保險給付或向財團法人汽車交通事故特別補償基金(以下簡稱特別補償基金)請求補償。
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